Questão 2688599 de Medicina - FUNPAR NC UFPR 2022

Questão

ID 2688599

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Inflamatórias Intestinais (Crohn e RCU)

Ano: 2022 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Prefeitura Municipal de Almirante Tamandaré

Paciente com 32 anos iniciou quadro de tenesmo, diarreia mucossanguinolenta com cerca de 3 meses de evolução, com piora progressiva. Ao exame físico, mostrou-se hemodinamicamente estável, afebril e com mucosas normocoradas. Abdome é flácido, dolorido à palpação profunda e sem sinais de irritação peritoneal. Para investigação, foi realizada colonoscopia que revelou colite ulcerativa estendendo-se do reto até o colón descendente, com friabilidade da mucosa, erosões e perda da visibilidade da vascularização. Anatomopatológico foi compatível com retocolite ulcerativa idiopática. Sobre as opções de tratamento desse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Por tratar-se de um caso de colite ulcerativa moderada ativa, indica-se o uso de monoterapia com tiopurinas para indução de remissão.
Alternativa B:
Para indução da remissão, pode-se utilizar curso de prednisona 40-60 mg, com redução gradual da dose até sua suspensão.
Alternativa C:
Na indução, deve-se evitar uso de derivados 5-ASA, como mesalasina.
Alternativa D:
Para indução da remissão, está bem indicado o uso de azatioprina 2,0 a 2,5 mg/kg/dia.
Alternativa E:
O uso de prednisona em doses baixas é recomendado na manutenção da remissão.

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Questão 2688599

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