Questão 2687287

Paciente de 35 anos procura atendimento médico referindo febre diária, tosse, fadiga, sudorese, dor lombar direita e perda de peso há 2 semanas. No início do quadro foi tratado para uma provável pielonefrite, quando apresentava apenas febre e dor lombar. Não houve melhora clínica. No histórico pessoal, fez uma viagem ao México há 2 meses. Nega comorbidades. Os exames realizados: anemia, leucocitose, elevação acentuada de fosfatase alcalina, moderada de transaminases. Sumário de urina normal e urocultura negativa. Em decorrência da dor em flanco direito, foi realizada uma Tomografia de Abdome cuja imagem encontra-se a seguir.

Fonte: www.uptodate.com

Diante do caso hipotético, assinale a opção correta: