Questão 2687005

Paciente, 28 anos, masculino, está atualmente em tratamento para Tuberculose Pulmonar com o esquema padrão preconizado pelo Ministério da Saúde. Este paciente procura emergência por Rash cutâneo, febre de 38,5°C, dor lombar intensa e afirma ter urinado muito pouco nas últimas 24horas. Foi decidido por internamento para melhor abordagem terapêutica; os primeiros resultados dos exames solicitados mostraram: Hematúria não dismórfica, Cilindro leucocitário, Creatinina de 3,5; Eosinofilia e aumento de IgE sérica. Diante destes achados, qual a principal hipótese diagnóstica e qual o padrão ouro para o diagnóstico?