Questão 2680519

De acordo com SARMENTO, sobre a ventilação mecânica, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Ventilação com pressão de suporte.

(2) Ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV).

(3) Continuous Positive Airway Pressure (CPAP).

( ) Oferece níveis predeterminados e constantes de pressão positiva inspiratória nas vias aéreas do paciente; é considerado, atualmente, um dos principais sistemas utilizados em desmame. A redução gradual dos valores de pressão de suporte deve ser realizada com a diminuição de 2 a 4cmH2O, de duas a quatro vezes ao dia, tituladas conforme parâmetros clínicos, até atingir níveis compatíveis com os do teste de respiração espontânea (pressão = 5 a 7cmH2O).

( ) Esse modo ventilatório intercala ventilações espontâneas do paciente com ventilações assistidocontroladas do ventilador mecânico, na qual a frequência respiratória programada é gradativamente diminuída até que o paciente se torne responsável pela maior parte do trabalho respiratório, conforme sua tolerância. Esse procedimento permite um controle sobre o volume-minuto mínimo, garantido pelo ventilador, de acordo com a programação assistidocontrolada. A frequência respiratória deve ser reduzida de forma gradativa, entre dois e quatro ciclos por minuto, de acordo com a tolerância do paciente. Aqueles que preencherem os critérios de desmame e permanecerem duas horas com frequência respiratória mecânica menor que 5cpm, sem sinais de desconforto respiratório, devem ser extubados.

( ) É aplicada a partir de um gerador de fluxo contínuo, induzindo uma pressão contínua, na qual o volume corrente do paciente permanece de acordo com o esforço respiratório. Nesse modo, o ventilador mantém uma pressão superior à pressão barométrica durante todo o ciclo respiratório. O objetivo é aumentar a pressão na via aérea para alcançar maiores volumes pulmonares, melhorando a relação ventilação/perfusão (V/Q).