Questão 2677547

A escala de Morse é a ferramenta mais amplamente utilizada para identificação de pacientes em risco para o desenvolvimento de lesão por pressão.

Edema e maior fluxo sanguíneo cutâneo geralmente acompanham os déficits nutricionais e hídricos, resultando em lesões isquêmicas que contribuem para as lesões na pele.

Pele úmida é menos vulnerável ao desenvolvimento de lesões cutâneas, e tende a se romper menos facilmente. A pele deve ser limpa, sempre que apresentar sujidade e em intervalos regulares.

Os dispositivos de prevenção de lesão por pressão nos calcâneos devem elevá-los de tal forma que o peso da perna seja distribuído ao longo da sua parte posterior, sem colocar pressão sobre o tendão de Aquiles. O joelho deve ter ligeira flexão.

Deve-se limpar a pele do paciente sempre que estiver suja ou sempre que necessário. É recomendada a utilização de água fria e sabão neutro para reduzir a irritação e o ressecamento da pele.