Questão 2674525

Na doença de Parkinson e em algumas síndromes parkinsonianas, a face apresenta-se inexpressiva, com olhar fixo e redução dos piscamentos oculares, diminuição ou abolição da mímica facial, aspecto gorduroso da pele e, eventualmente, boca entreaberta com salivação abundante.

Na degeneração hepatolenticular, o paciente pode apresentar-se com a boca entreaberta, hipersalivação, riso estereotipado, pode haver trismo, sendo frequentes crises de choro ou riso espasmódicos.

Na distrofia muscular progressiva são comuns caretas ou expressões grotescas no território inferior da face através de repuxamentos, desvios dos lábios, com protrusão frequente da língua. Por ocasião de falar ou comer, esses aspectos tornam-se ainda mais evidentes.

Na miastenia grave, doença autoimune que compromete a placa mioneural, ocorre com frequência ptose palpebral acompanhada de déficits oculomotores, o que obriga o paciente a contrair o músculo frontal e hiperdistender a cabeça para poder enxergar um objeto situado no mesmo nível de seus olhos.

A face do paciente com distrofia miotônica caracteriza-se pelo seu aspecto alongado, ptose palpebral incompleta bilateral, calvície precoce, atrofia dos músculos masseteres e esternocleidomastoídeos.