Questão 2660011 de Medicina - INSTITUTO UNIFIL 2026

Questão

ID 2660011

Disciplina: Medicina

Assunto: Anomalias Congênitas do Coração e Grandes Vasos

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO UNIFIL Órgão: Prefeitura Municipal de Centenário do Sul

Um recém-nascido (RN) a termo com 36 horas de vida, em alojamento conjunto, é submetido ao Teste do Coraçãozinho (Oximetria de Pulso), um procedimento não invasivo de triagem para identificar precocemente cardiopatias congênitas críticas. O RN está assintomático e em aleitamento materno exclusivo. Os resultados iniciais da oximetria de pulso são:

• Membro Superior Direito (Pré-ductal): SpO₂ 94%

• Membro Inferior Esquerdo (Pós-ductal): SpO₂ 90% De acordo com o Protocolo Atualizado do Teste do Coraçãozinho da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), e considerando a necessidade de investigação para cardiopatias congênitas cianóticas críticas, assinale a alternativa que apresenta a classificação e a conduta imediata corretas, correlacionando-as com uma cardiopatia passível de ser detectada.

Alternativa A:
Resultado Positivo. Conduta Imediata: Avaliação minuciosa e realização de ecocardiograma. Cardiopatia Associada: Tetralogia de Fallot, indicando hipoxemia grave (SpO₂ ≤ 89% em um dos membros).
Alternativa B:
Resultado Duvidoso. Conduta Imediata: Repetir a oximetria de pulso após 1 hora. Cardiopatia Associada: Transposição das Grandes Artérias, que causa hipoxemia devido à circulação em paralelo.
Alternativa C:
Resultado Negativo. Conduta Imediata: O RN está apto a receber alta hospitalar. Cardiopatia Associada: Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo, pois a saturação está acima de 90%.
Alternativa D:
Resultado Positivo. Conduta Imediata: Transferência urgente para UTI Neonatal para iniciar prostaglandina. Cardiopatia Associada: Atresia Pulmonar, que é uma cardiopatia com fluxo dependente do canal arterial.

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Questão 2660011

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