Questão 2657152

Medicina · 2022

Questão

ID 2657152

Disciplina: Medicina

Assunto: Emergências Toxicológicas

Ano: 2022 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de Manaus


Paciente de 22 anos, sexo masculino, é internado no contexto de traumatismo craniano grave, após queda de moto. Tem histórico de etilismo e de uso de diversas drogas ilícitas.

Apresentando agitação grave no 2º dia de internação, optou-se por sedação com propofol e fentanil, sendo necessárias doses altas das medicações em questão para manter o paciente com RASS 0 a -2. Recebe, há pelo menos três dias, fentanil 150mcg/h (3mL/h da solução pura) e propofol 600mg/h (60mL/h).

O doente evolui com acidose metabólica grave, rabdomiólise e hipotensão associada a bradicardia no quinto dia de internação.

Além de manter o suporte intensivo, a conduta mais pertinente ao caso é

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