Questão 2649940 de Medicina - UNIOESTE 2020

Questão

ID 2649940

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Gastrointestinais Pediátricas

Ano: 2020 Banca: UNIOESTE - Universidade Estadual do Oeste do Paraná Órgão: Prefeitura Municipal de Céu Azul

Paciente feminino, 9 meses, é levada pelos pais à Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Os jovens pais, visivelmente assustados, relatam ao médico de plantão que a criança “chora muito e se contorce” (sic) a cada 15 minutos aproximadamente, e tem apresentado piora progressiva há um dia. Questionados, eles relatam que medicaram a criança em casa com simeticona e acetaminofeno gotas, pois acharam que fosse cólica. Ao examinar a criança, o médico nota fezes amolecidas com sangue, do tipo “geleia”. Com base nos relatos dos pais e no achado do exame físico, é correto afirmar:

Alternativa A:
Trata-se de inflamação intestinal aguda de característica benigna, causada por parasitose intestinal, comum em crianças menores de 5 anos e facilmente tratada com vermífugo.
Alternativa B:
Caso clássico de gastroenterocolite aguda, uma infecção intestinal comum na idade, geralmente causada por rotavírus, mas que pode ter também, como agentes etiológicos, infecções fúngicas ou bacterianas.
Alternativa C:
Apresentação de intussuscepção intestinal, uma invaginação intestinal momentânea, que classicamente causa dor intensa e massa abdominal palpável redutível manualmente.
Alternativa D:
No estágio apresentado por essa criança, é esperado que já tenha havido comprometimento do retorno linfático e venoso, edema e isquemia da porção intestinal acometida, o que justifica a característica das fezes.

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Questão 2649940

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