Questão 2646152

Jonas, 35 anos, alcoólatra desde os 20 anos, tem apresentado há 6 dias dor em barra com progressão da intensidade em andar superior do abdôme, associada a náuseas e vômitos. Sua esposa, Rosinha, já conversou diversas vezes com ele para ir se consultar com o Dr. Mário da UBS, mas Jonas insiste em dizer que se trata de um “tiragosto” estragado do bar da esquina. Como não há melhora do quadro, Rosinha solicitou uma visita domiciliar e, prontamente, o Dr. Mário atendeu ao pedido. Chegando ao domicílio, ao examinar o paciente, Dr. Mario também percebeu equimoses em flancos e periumbilical, e, inicialmente suspeitou de: