Questão 2645530 de Medicina - UEG 2019

Questão

ID 2645530

Disciplina: Medicina

Assunto: Sepse e Choque Séptico

Ano: 2019 Banca: UEG - Universidade Estadual de Goiás / Núcleo de Seleção Órgão: Prefeitura Municipal de Paraúna

Paciente com histórico de tetraplegia espástica por lesão medular traumática há 4 meses. Admitido em unidade de emergência com febre, hipotensão, taquicardia, taquipneia, dispneia, urina fétida e residuosa, com sintomas iniciados há 30 minutos. Ao examiná-lo foram encontrados os seguintes parâmetros: temperatura axilar 39ºC, frequência cardíaca > 120bpm, frequência respiratória 22irpm, pressão arterial 80 x 60mmHg, saturação periférica de oxigênio de 94%, diurese em saco coletor em pequeno volume, fétida e residuosa. Realizado hemograma completo que mostra leucocitose 16000/mm³. Qual a melhor conduta?

Alternativa A:
Coleta de lactato sérico, hemocultura, EAS e urocultura, reposição volêmica precoce e antibiótico endovenoso antes de resultado das culturas.
Alternativa B:
Coleta de lactato sérico, hemocultura, radiografia de tórax e EAS.
Alternativa C:
Coleta de lactato sérico, hemocultura, EAS e urocultura, reposição volêmica precoce e antibiótico oral após resultado das culturas.
Alternativa D:
Coleta de lactato sérico, hemocultura, reposição volêmica e iniciar antibiótico endovenoso de largo espectro após resultado das culturas.
Alternativa E:
Iniciar antibiótico de largo espectro.

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Questão 2645530

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