Questão 2643955

Os principais antibióticos de uso em Odontologia (penicilinas, cefalosporinas, macrolídeos, clindamicina e tetraciclinas) apresentam pequena meia-vida e considerável margem de segurança. Dessa forma, ajustes de esquema de administração não se fazem geralmente necessários.

Em pacientes idosos com função renal deficiente, caso a medida de depuração de creatinina endógena seja desconhecida, é preferível administrar fármacos em esquemas habituais para qualquer grau de insuficiência renal, tais como ibuprofeno, diclofenaco e propoxifeno.

Os inibidores de COX-2 são alternativas viáveis para pacientes geriátricos com histórico de úlcera e sangramento gastrintestinal. Além disso, em prescrição odontológica, não oferecem riscos cardiovasculares potenciais para essa faixa etária.

Em geral, em pacientes idosos, tem-se segurança no uso de anestésicos locais, preferindo-se os de tipo amida, por eficácia comprovada e menor frequência de reações alérgicas, sendo metabolizados em grande parte pelos rins.