Questão 2640710

Para pacientes com doença cardiovascular estabelecida ou com risco cardiovascular aumentado, é apropriado o início de análogos do GLP1 ou de inibidores da SGLT2, associados ou não à metformina.

Uma paciente de 80 anos de idade, eutrófica, tem HbA1C = 5,8% e glicemia de jejum = 102 mg/dL confirmados em segundo exame, sem história de diabetes gestacional, sem síndrome metabólica e sem hipertensão. Nesse caso, a melhor conduta seria o início de metformina 850 mg ao dia.

Com o surgimento de novas drogas, a prescrição da metformina tem se tornado obsoleta, já que não há melhora no desfecho cardiovascular com o respectivo uso.

Um paciente de 66 anos de idade, com IMC = 30 kg/m², apresenta glicemia de jejum = 108 mg/dL e HbA1c = 5,9%. Nesse caso, está claramente indicado o uso de metformina e mudanças no estilo de vida.

Pacientes que realizam caminhadas rápidas, três vezes por semana, durante 30 minutos, não são considerados sedentários.