Questão 2640674

Se o ECG apresentar bloqueio de ramo esquerdo que não estava presente no ECG de dois meses atrás, o caso receberá o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem supra de ST.

A fim de se descartar a possibilidade de isquemia, deve-se solicitar dosagem de troponina ultrassensível e mioglobinas.

Pacientes com dor recorrente, com elevação de troponinas, mas com ECG sem alterações isquêmicas, devem ser estratificados com cintilografia miocárdica de estresse.

Caso o paciente persista com dor, sem alterações ao ECG de 12 derivações, deve ser avaliado nas derivações V3R, V4R, V7, V8 e V9.

Caso o paciente seja diagnosticado com infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, mas tenha alergia ao ácido acetilsalicílico, este deve ser administrado simultaneamente com a medicação anti-histamínica.