Questão 2640591 de Medicina - IADES 2021

Questão

ID 2640591

Disciplina: Medicina

Assunto: Depressão Maior

Ano: 2021 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Instituto Santa Marta de Ensino e Pesquisa

Um paciente de 43 anos de idade compareceu ao atendimento do pronto-socorro às 3h30 da manhã, relatando dificuldade para dormir e que vem apresentando perda da vontade de fazer as coisas, pensamento lentificado, com latência maior de resposta e sensação de “brancos”, bem como perda da vontade sexual. Relata que o irmão gêmeo morreu na pandemia de Covid-19, na segunda “onda”, e que, desde então, vem pensando que não vale a pena viver. Foi indicado diazepan no dia para auxiliar no sono e alprazolan XR para casa. Após duas semanas, o plantonista atendeu um caso de autoextermínio com êxito, em outro hospital no qual trabalha, identificando o paciente atendido anteriormente.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
No primeiro atendimento, faltou focar na qualidade de vida e solicitar que o paciente saísse mais, desfrutando da companhia de amigos e tomando alguns drinques.
Alternativa B:
Nesse caso, ficou muito evidente a falta de apoio familiar que, com a morte do irmão, piorou o quadro, o qual poderia ter sido amenizado com apoio espiritual.
Alternativa C:
No primeiro atendimento, o paciente deveria ter sido encaminhado para a psicoterapia cognitiva e comportamental.
Alternativa D:
No lugar do benzodiazepínico alprazolan, deveria ter deixado o diazepan de horário para mantê-lo tranquilo nessa fase.
Alternativa E:
Uma boa opção, nesse caso, seria encaminhar o paciente para a psiquiatria e iniciar um antidepressivo. Se possível, chamar alguém próximo e criar um vínculo empático com o paciente.

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