Questão 2640167

O diagnóstico da PAC geralmente requer a demonstração de um infiltrado na imagem do tórax de um paciente com uma síndrome clínica compatível. Esta opacidade presente na tomografia do tórax é considerada padrão ouro para o diagnóstico de pneumonia.

Tosse com ou sem secreção, dispneia e dor torácica pleurítica estão entre os sintomas mais comuns associados ao quadro de PAC. Ao exame físico evidenciamos taquipneia, aumento do trabalho respiratório e ruídos adventícios à ausculta como sibilos e roncos.

A realização de Gram e culturas das secreções respiratórias inferiores não devem ser feitas rotineiramente em adultos com PAC, manejados em regime ambulatorial.

São critérios maiores para estratificação de gravidade da PAC: Radiografia do tórax com envolvimento multilobar; Frequência respiratória > 30 irpm; Confusão mental; Trombocitopenia (plaquetas < 100.000 cel/ μl); Hipotermia (temperatura < 36°C).