Questão 2640069

Pupila de Adie (pupila grande e irregular) é causada pela denervação do suplemento pós-ganglionar para o esfíncter da pupila e para o músculo ciliar; pode ocorrer após infecção viral e é unilateral na grande maioria dos casos, enquanto a Pupila de Argill Robertson (pupila pequena e irregular) é causada pela neurossífilis, é geralmente bilateral mas assimétrica e tem dissociação dos reflexos acomodativo-fotomotor.

Durante a realização de uma facectomia por facoemulsificação, o súbito aprofundamento da câmara anterior e dilatação momentânea da pupila podem ser indicativos de rotura da cápsula posterior.

Na SÍNDROME DE MARFAN pode-se encontrar Ectopia lentis na maioria dos casos bilateral e sendo a subluxação mais freqüente súpero-temporal e com acomodação mantida. Na HOMOCISTINÚRIA, a subluxação é, em geral, ínfero-nasal, mais vista por volta dos 10 anos de idade e a acomodação é geralmente perdida por deterioração zonular.

Num paciente com ptose palpebral unilateral, o LID LAG, um sinal onde se observa a pálpebra superior com ptose mais alta do que a pálpebra normal no olhar para baixo, serve como diagnóstico diferencial entre ptose congênita e adquirida, pois quando este sinal está presente é indicativo de ptose adquirida.