Questão 2635681

Mulher de 65 anos, com antecedente de histerectomia abdominal há 10 anos, procura o prontoatendimento com dor abdominal em cólica, distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e parada de eliminação de fezes e flatos há 24 horas.

Ao exame físico apresenta abdome distendido, timpânico, com ruídos hidroaéreos aumentados.

Radiografia de abdome evidencia múltiplos níveis hidroaéreos e distensão de alças de intestino delgado.

Qual a causa mais provável da obstrução intestinal neste caso?