Questão 2635595

Ao assistir uma criança com 8 meses de vida, no 7º dia de internação na Unidade de Terapia Intensiva, apresentando frequência cardíaca superior a 180 batimentos por minuto e frequência respiratória maior que 34 incursões respiratórias por minuto, com exame laboratorial compatível com leucocitose, é possível suspeitar de choque séptico. A criança gravemente enferma pode apresentar sinais clínicos sugestivos de choque séptico, especialmente quando imunodeprimidas e quando em uso de diversos dispositivos invasivos. Diante desse contexto, é importante que o enfermeiro reconheça a fase na qual se encontra o choque séptico e as condutas para estabelecer a hemodinâmica, a oxigenação dos tecidos e a administração de antimicrobianos. Sendo assim, analise as afirmativas abaixo que descrevem as fases e as condutas diante de choque séptico em crianças e julgue as afirmativas abaixo:

I - A vasodilatação com débito cardíaco aumentado, calafrios, febre, pele quente e ruborizada, apresentando pressão arterial e débito urinário sem alterações, correspondem às características da fase inicial do choque séptico.

II - A segunda fase do choque séptico (fria ou hiperdinâmica descompensada) tem duração curta, ocorre deterioração do estado mental e redução do débito urinário, com melhores chances de sobrevida para o paciente.

III - Na fase fria ou hipodinâmica do choque, a função cardiovascular piora progressivamente, mesmo com tratamento intensivo de ataque. Ocorre hipotermia, extremidades frias, pulso fraco, hipotensão e oligúria ou anúria.

IV - No choque séptico ocorre ativação das proteínas de complemento que causam a agregação dos granulócitos no pulmão. Estes liberam agentes químicos que promovem lesões pulmonares diretas no endotélio capilar pulmonar.

Assinale a alternativa CORRETA: