Questão 2635389

Paciente feminino, 45 anos, retorna ao pronto atendimento pela terceira vez em 7 dias, com queixa de dor tipo cólica de forte intensidade, localizada em flanco esquerdo, irradiada para baixo ventre, associada a vômitos. Nega febre, ou outras queixas. Exames complementares evidenciam leucometria 6.000/mm³, PCR 10mg/dl, uréia 45mg/dl, creatinina 1,1mg/dl, sumário de urina com incontáveis hemácias e 6-8 piócitos/campo. Ultrassonografia de abdome: imagem hiperecóica de 8mm localizada em ureter distal esquerdo, ocasionando uretero-hidronefrose leve à montante.

Assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada para o caso: