Questão 2633273

Medicina · 2022

Questão

ID 2633273

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer de Pulmão

Ano: 2022 Banca: FUNDEP Gestão de Concursos Órgão: Hospital Evangélico de Vila Velha

Paciente, 72 anos de idade, não tabagista e não etilista, internado no hospital devido à dispneia com queda da saturação de oxigênio. Afastadas infeções respiratórias. Em TC tórax, evidenciados massa pulmonar à direita e nódulos pleurais e pulmonares bilaterais disseminados. Além disso, linfonodomegalia mediastinal e supraclavicular e lesão óssea em vértebra torácica T5. Confirmado adenocarcinoma de pulmão em biópsia realizada por broncoscopia.

Sobre o manejo inicial do paciente, é correto afirmar:

Alternativa A:
O pet scan não tem papel no estadiamento do câncer de pulmão e não deve ser solicitado, mesmo se amplo o acesso.
Alternativa B:
A avaliação do sistema nervoso central com exame de imagem não deve ser solicitada, pois não é um local comum de metástase do câncer de pulmão.
Alternativa C:
é fundamental solicitar a pesquisa de mutações EGFR, ALK, ROS e percentual de PDL1, para definir o melhor tratamento.
Alternativa D:
Tomografia de abdome e cintilografia óssea não são necessárias nesse contexto, pois o estádio IVb já foi documentado.

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Questão 2633273

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