Questão 2630775

Medicina · 2017

Questão

ID 2630775

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Fígado, Vesícula Biliar e Pâncreas

Ano: 2017 Banca: CEFETBAHIA - Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico da Bahia Órgão: Consórcio Interfederativo de Saúde da Região do Alto Sertão

Paciente do gênero feminino, 78 anos, com diagnóstico prévio de colecistolitíase sintomática (já teve três episódios de cólica biliar, o último deles há três meses). Em todos os episódios, foi tratada conservadoramente. A ultrassonografia (USG) realizada há três meses evidenciou vesícula biliar com múltiplos cálculos de volume variado. Sem sinais de complicação. Portador de diabetes tipo I. Sem outras comorbidades.

Em relação a essa paciente, é correto afirmar que

Alternativa A:
uma colecistectomia laparoscópica de urgência é indicada se ocorrer outro episódio de colecistite.
Alternativa B:
uma colecistectomia laparoscópica eletiva é indicada com pneumoperitonio de baixa pressão.
Alternativa C:
a abordagem cirúrgica não deve ser indicada porque a USG não evidenciou sinais de complicação.
Alternativa D:
o tratamento conservador deve ser mantido, pois a hipertensão e a idade > 65 anos são preditores de risco cardíaco maior.
Alternativa E:
uma colecistectomia convencional eletiva deve ser indicada, considerando as complicações do pneumoperitonio em pacientes idosos.

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