Questão
ID 2630767Disciplina: Medicina
Assunto: Anomalias Congênitas do Coração e Grandes Vasos
Ano: 2017 Banca: CEFETBAHIA - Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico da Bahia Órgão: Consórcio Interfederativo de Saúde da Região do Alto Sertão
Jovem portador de Síndrome de Down, 13 anos, com história de “sopro no coração” desde infância. Internado por agravamento de dispneia, ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de MMII e cianose. Relata que foi diagnosticado com patologia cardíaca desde os dois anos, quando foi na cidade grande.
Ao exame: bom estado geral, cianótico, dispneico.
TA: 120 / 80 mmHg FC: 110 bpm.
MVBD sem RA.
Precordio ativo, impulsão ventricular direita, RCR em 2t, segunda bulha única, sopro sistólico em REE rude.
Abd/ext: ndn.
ECG: ondas P acuminadas, sobrecarga ventricular direita por critérios de voltagem.
O principal diagnóstico para esse caso é _______________, sendo a _____ uma provável alteração anatômica e o tratamento mais adequado é ____________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é