Questão 2620478

As lesões tendem a ser múltiplas e distribuídas simetricamente nas extremidades, predominando na superfície flexora dos punhos e antebraços (locais mais clássicos) e terço inferior das pernas. A face geralmente é poupada e o envolvimento palmoplantar é pouco usual.

As lesões são eritema, telangectasias, pápulas e pústulas. Acometem basicamente a face, envolvendo a face central (nariz, região malar, mento, fronte), e o pescoço. Pode ser confundida com o rash malar do lúpus eritematoso sistêmico.

As lesões predominantes no paciente são múltiplas erosões crostosas descamativas sobre base eritematosa, conferindo um aspecto semelhante a “salpico de lama” ou ceratose seborréica, uma vez que atingem predominantemente as áreas seborréicas do corpo.

As lesões típicas são placas eritêmato-escamosas, bem delimitadas, de tamanhos variados. As escamas são grandes e de tonalidade prateada. Na maioria das vezes, as lesões são assintomáticas, embora uma minoria de pacientes refira prurido e sensação de queimação, especialmente nas lesões palmoplantares e intertriginosas.