Questão 2594500

Parasitose intestinal deve ser lembrada como causadora de dor abdominal, sendo importante salientar que, na maioria dos casos, a presença de parasita intestinal nas fezes não é suficiente para a definição diagnóstica.

A doença celíaca tem apresentação clínica variada, dependendo do local e do comprometimento do processo inflamatório. Os sintomas mais comuns são dor abdominal, sangramento gastrointestinal e perda de peso. Manifestações extraintestinais podem estar presentes.

A intolerância à lactose causa lesão da mucosa intestinal (atrofia vilositária) em indivíduos geneticamente predispostos. Embora a manifestação clássica da doença seja diarreia, déficit de crescimento e distensão abdominal, é cada vez mais frequente o aparecimento de pacientes com poucos sintomas, entre eles, dor abdominal.

Na enxaqueca abdominal, devem ser considerados os seguintes critérios: ocorrência da dor abdominal no mínimo uma vez por semana e dois meses antecedendo ao diagnóstico; dor abdominal contínua ou esporádica com critérios diagnósticos insuficientes para os outros tipos de dor abdominal funcional; ausência de processo inflamatório, anatômico, metabólico ou neoplásico que justifique os sintomas.

A dor abdominal funcional pode ser definida quando há ocorrência, duas ou mais vezes nos 12 meses precedentes, de todos os seguintes itens: episódios paroxísticos de intensidade súbita de dor periumbilical aguda e intensa que dura aproximadamente uma hora ou mais; períodos intercalados de retorno ao estado de saúde habitual nas últimas semanas ou meses; a dor interfere nas atividades habituais, sendo incapacitante e associada a dois ou mais dos sintomas e sinais vasomotores (anorexia, náusea, vômitos, cefaleia, fotofobia e palidez intensa).