Questão 2590730

Medicina · 2015

Questão

ID 2590730

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Esôfago, Estômago e Intestino

Ano: 2015 Banca: AMP UCAMP - Universidade Corporativa da AMP Órgão: Associação Médica do Paraná

Paciente feminina, 45 anos, em pós-operatório tardio (1 ano) de ressecção intestinal, de cerca de 120cm, predominando íleo, com anastomose há 10cm da válvula ileocecal e gastrectomia polar. Vem à consulta com quadro de emagrecimento e diarreia líquida de 3 a 4 episódios/dia. Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico mais provável e a conduta apropriada.

Alternativa A:
Hérnia interna – Laparotomia exploradora e fechamento da brecha herniária.
Alternativa B:
Fístula gastrocólica – Endoscopia digestiva alta com escleroterapia do trajeto fistuloso.
Alternativa C:
Aderências intestinais – Fracionamento da dieta e reposicionamento de vitaminas lipossolúveis.
Alternativa D:
Doença inflamatória intestinal – Colonoscopia e tratamento sistêmico com mesalazina e corticoide.
Alternativa E:
Síndrome do intestino curto – Provisão de nutrientes nas formas mais simples e suplementação de vitaminas lipossolúveis.

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