Questão 2590415

Medicina · 2021

Questão

ID 2590415

Disciplina: Medicina

Assunto: Insuficiência Cardíaca

Ano: 2021 Banca: CPCON UEPB - Comissão Permanente de Concursos da Universidade Estadual da Paraíba Órgão: Prefeitura Municipal de Sousa

D. Ana Maria é sabidamente diagnosticada com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), em classe funcional NYHA I, está em uso de Enalapril 10mg 12/12 horas, Carvedilol 25mg 12/12 horas e Espironolactona 25mg manhã. A paciente trouxe os seguintes resultados: Hemoglobina 12,5; Leucócitos 6.000; Plaquetas 143.000; Ureia 45; Creatinina 2,8; Sódio 138; Potássio 5,7; Magnésio 2,0. Qual a conduta acertada para essa paciente?

Alternativa A:
Inicialmente suspender Espironolactona devido à hipercalemia e alteração da função renal. E depois, reavaliar com outros exames se há necessidade de alterar as medicações em uso.
Alternativa B:
Manter as mesmas medicações devido ao paciente estar estável hemodinamicamente.
Alternativa C:
Acrescentar Valsartana/Sacubitril para melhorar a Classe Funcional da paciente.
Alternativa D:
Suspender o uso de Enalapril e Espironolactona, devido á alteração da função renal e hipercalemia.
Alternativa E:
Suspender Enalapril e Espironolactona devido à hipercalemia e alteração da função renal e prontamente iniciar Valsartana/Sacubitril.

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