Questão 2590342

A questão 33, a seguir, referem-se ao mesmo caso da questão 32.

Um rapaz de 23 anos queixa-se de cansaço permanente e dificuldade para caminhar há cinco anos. Diz que quando acorda pela manhã quase não consegue se mover. Passa a movimentar-se na cama até "esquentar os músculos” (sic) e então se levanta. Relata que tem dificuldade para abrir as mãos e deglutir. O pai, a irmã e um meio-irmão têm sintomas semelhantes. Exame neurológico: atrofia da musculatura temporal e do músculo esternocleidomastoídeo bilateral. Tetraparesia com fraqueza muscular de predomínio distal. Miotonia. Reflexos tendinosos, sensibilidade e função cerebelar preservada. CPK 625 UI/L (valor normal <334 UI/L). Qual o provável diagnóstico?