Questão 2589265

Paciente, 60 anos de idade, feminina, internada no serviço de cirurgia geral com quadro de icterícia de padrão obstrutivo (bilirrubina total sérica 26 mg/dL com bilirrubina direta 22 mg/dL), sem queixa de dor ou pródromos infecciosos. Relata perda ponderal de aproximadamente 12 Kg no último mês. Estudos radiológicos determinaram tumoração estenosante no ducto hepático principal atingindo a confluência dos ductos hepáticos, porém sem envolvê-los. Não foram observados linfonodomegalias. Segundo a classificação de Bismuth-Collete, o tipo tumoral e o tratamento indicado baseado nesta classificação são, respectivamente: