Questão 2589206

Paciente masculino com 35 anos de idade, reside em zona rural do Rio de Janeiro, com passado de tuberculose pulmonar, inicia quadro de tosse seca e febre. Procura atendimento médico sendo solicitada radiografia de tórax que exibe opacidades arredondadas mal definidas em ambos os pulmões e linfonodomegalias mediastinais. A tomografia computadorizada mostra opacidades focais de vidro fosco circundadas por anel de consolidação completo denotando “sinal do halo invertido”¡ massa escavada no lobo superior direito, linfonodomegalias mediastinais e hílares¡ e hepatoesplenomegalia. A principal hipótese diagnóstica é: