Questão 2589195 de Medicina - SELECON 2017

Questão

ID 2589195

Disciplina: Medicina

Assunto: Radiologia da Coluna

Ano: 2017 Banca: SELECON - Instituto Nacional de Seleções e Concursos Órgão: Feam - Eletronuclear

Paciente feminina de 55 anos de idade, com síndrome de Gardner, realizando terapia de reposição hormonal, teve diagnóstico de câncer de mama avançado. Apresenta dor lombar focal que não melhora com analgésicos ou fisioterapia. Realizou radiografia da coluna lombar sendo evidenciado colapso vertebral de L1. A mais provável descrição da imagem a ser encontrada na tomografia computadorizada da coluna lombar, bem como a hipótese diagnóstica são:

Alternativa A:
lesão osteolítica destrutiva em L1 ocasionando colapso vertebral, presença de tecido com densidade intermediária invadindo os pedículos, os forames de conjugação e as partes moles adjacentes, compatível com metástase óssea
Alternativa B:
corpo vertebral de L1 desmineralizado, apresentando traço de fratura horizontal determinando colapso vertebral, sem compressão medular, compatível com fratura osteopênica
Alternativa C:
lesão expansiva destrutiva no processo transverso esquerdo de L1, com extensão ao corpo vertebral ocasionando colapso, apresentando focos de calcificação e halo de esclerose, compatível com osteoblastoma
Alternativa D:
lesão osteolítica destrutiva de L1 determinando colapso vertebral, com aumento das partes moles paravertebrais, preservando o espaço discal, os pedículos e os arcos posteriores, compatível com granuloma eosinofílico

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Questão 2589195

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