Questão 2589010

Lactente, de 5 meses de idade, dá entrada no pronto-socorro com história de 38C, 1 pico por dia, tosse há seis dias, e desconforto respiratório iniciado no quinto dia da doença, com piora progressiva. Ao exame físico: REG, murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de sibilos expiratórios, estertores bolhosos difusos e tempo expiratório prolongado, presença tiragem subcostal, intercostal, fúrcula e batimento de aletas nasais, pulsos amplos e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Sinais vitais: FR: 78 irpm; FC: 150 bpm, PA: 80 X 50 mmHg, pulsos amplos e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Você solicita uma gasometria arterial, que revela: pH 7,32, PaO2 61 mmHg, PaCO₂ 55 mmHg, Bicarbonato 26 mEq/L, base excess 2, SatO₂ 92%. Sódio 136 mEq/L, potássio 4,2 mEq/L, cloro 98 mEq/L.

A esse respeito, assinale a opção que indica o diagnóstico do(s) distúrbio(s) ácido-base e sua(s) causa(s).