Questão 2589001

É importante questionar o paciente quanto aos antecedentes familiares de neoplasias gastrointestinais, assim como sintomas sistêmicos como febre e emagrecimento.

Pacientes acima dos 50 anos de idade já são candidatos a realizar, mesmo que eletivamente, rastreio para neoplasia de intestino, como pesquisa de sangue oculto nas fezes e colonoscopia.

O paciente apresenta um quadro de diverticulite. Deve ser prontamente encaminhado a uma avaliação da cirurgia geral e realizada tomografia de abdome, utilizando-se a classificação de Hinchey para avaliar a gravidade do quadro.

No que tange ao tratamento ambulatorial do caso, pacientes devem ser medicados com sintomáticos, sem antibioticoterapia a princípio e orientados quanto à melhora da dieta. Caso haja necessidade de usar antibióticos, deve-se utilizar cobertura para aeróbios gram-negativos e anaeróbios, como ciprofloxacino e metronidazol.