Questão 2587153

Leia o caso a seguir para responder às questões 21 e 22.

Paciente Thiago, de 37 anos de idade, dá entrada no pronto-socorro com queixa de paresia de membros inferiores iniciada há cerca de quatro dias, que começou nos pés e, agora, parece se estender até a região da coxa. Ao exame, se verifica pressão arterial de 132 x 72 mmHg, frequência cardíaca de 89 bpm, frequência respiratória de 22 irpm e oximetria de pulso 99% em ar ambiente. O exame neurológico demonstra paresia simétrica, com força grau II para dorsiflexão e flexão plantares, grau III para extensão do joelho, arreflexia bilateralmente à percussão do tendão de Aquiles e reflexos patelares simetricamente reduzidos. Nota-se, ainda, discreta perda de sensibilidade térmica no mesmo território. Ao ser questionado, refere que, há cerca de uma semana, se encontrava 'gripado', com episódios de febre não aferida, artralgia difusa, simétrica e de caráter inflamatório, associada a exantema maculopapular exuberante difuso. Como os sintomas foram autolimitados, Thiago relata não ter procurado assistência médica.

Diante das informações obtidas de Thiago e com base na principal hipótese diagnóstica, o resultado da análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) deve revelar: