Questão
ID 2587147Disciplina: Medicina
Assunto: Distúrbios da Bilirrubina (Icterícia)
Ano: 2020 Banca: SELECON - Instituto Nacional de Seleções e Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Campo Novo do Parecis
TABELA DE VALORES DE REFERÊNCIAS PARA AS QUESTÕES 17, 18 E 23.
Exames de Sangue | |
Exame | Valor de Referência |
Hemoglobina | 12 a 17 |
Hematócrito | 36 a 50 |
VCM | 80 a 100 |
HCM | 28 a 32 |
CHCM | 32 a 35 |
RDW | 10 a 14 |
Leucócitos | 5 a 11x 103 |
Basófilos | 0 a 1% |
Eosinófilos | 1 a 5% |
N e utrófi I os | até 70% |
Mielócitos | 0% |
Metamielócitos | 0% |
Bastões | 1 a 5% |
Segmentados | 45 a 70% |
Linfócitos | 20 a 45% |
Monócitos | 4 a 10% |
Plaquetas | 150 a 400x 103 |
Sódio | 135 a 145 |
Potássio | 3,5 a 4,5 |
Cálcio | 8,5 a 10 |
Fósforo | 2,5 a 4,3 |
Magnésio | 1,5 a 2,5 |
Cloro | 102 a 109 |
Bicarbonato | 22 a 26 |
Ureia | 10 a 50 |
Creatinina | 0,7 a 1,3 |
Haptoglobina | 35 a 195 |
LDH | 240 a 480 |
TGO | 7 a 41 |
TGP | 12 a 38 |
Fosfatase alcalina | 35 a 129 |
Gamaglutamil transpeptidase | 8 a 73 |
Bilirrubinas totais | 0,3 a 1,3 |
Bilirrubinas diretas | 0,1 a 0,4 |
Bilirrubinas indiretas | 0,2 a 0,9 |
Proteínas Totais | 6,5 a 8,1 |
Albumina | 3,5 a 5,0 |
Hb Alc | até 5,7% |
Glicose jejum | até 99 |
132-Microglobulina | até 0,04 |
Proteína C Reativa | até 0,5 |
Velocidade de Hemossedimentação | até 15 |
p -ANC A | Negativo |
e-ANC A | Negativo |
Ácido Metil Malônico | 70-270 |
Vitamina B 12 | 200-900 |
Ácido fálico | 2,5-20 |
Ferro | 60 - 150 |
Ferritina | 10-250 |
Índice de saturação de Transferrina | 30-40% |
Exame de fezes | |
Valor de Referência | |
Leucócitos | Ausentes |
Lactoferrina | Ausente |
Exames de Urina | |
Valor de Referência | |
Elementos Anormais e Sedimentos | |
pH | 4,5 a 8,0 |
Densidade | 1010 a 1025 |
Glicose | Ausente |
Cetonas | Ausente |
Proteínas | Ausente |
Esterase leucocitária | Ausente |
Nitrito | Ausente |
Bilirrubina | Ausente |
Urobilinogênio | Ausente |
Hemo11:lobina | Ausente |
Paciente Neuza, de 48 anos de idade, chega à consulta ambulatorial pela terceira vez com a queixa de 'coceira incontrolável'. A paciente refere que, há cerca de um mês, se iniciou prurido intenso, difuso por todo o corpo, que a impede de dormir e executar tarefas diárias; para isso, fora medicada com Hidroxizina 1 00mg/dia com melhora parcial dos sintomas. Ao exame, Neuza apresenta pressão arterial de 116 x 64 mmHg, frequência cardíaca de 64 batimentos por minuto, frequência respiratória de 18 incursões por minuto e está afebril. O exame do abdome demonstra macicez à percussão do espaço de Traube, fígado reduzido abaixo do rebordo costal, de contornos irregulares e a inspeção de suas conjuntivas demonstra icterícia +1/+4. De posse de um resultado de ultrassonografia abdominal sem dilatação de vias biliares e que demonstrou fígado de contornos irregulares e baço de tamanho aumentado, os exames laboratoriais demonstram:
Hemoglobina | 9,7 | Sódio | 132 | Anti-HbS | Reagente |
Leucócitos | 7.100 | Cloro | 97 | HbSAg | Negativo |
Neutrófilos | 67% | Bilirrubinas totais | 4,3 | Anti-HbE | Negativo |
Bastonetes | 3% | Bilirrubina direta | 3,7 | Anti-HbC | Negativo |
Metamielócitos | 0% | HbEAg | Negativo | ||
Eosinófilos | 3% | TGO | 265 | Anti-HCV | Negativo |
Basófilos | 2% | TGP | 317 | Anti-mitocôndria | Reagente |
Linfócitos | 27% | Gama-GT | 1.198 | p-ANCA | Negativo |
Monócitos | 1% | Fosfatase Alcalina | 987 | c-ANCA | Negativo |
Plaquetas | 87,000 | Proteínas totais | 6,8 | FAN | Negativo |
Creatinina | 0,8 | Albumina | 3,4 | Anti-músculo liso | Negativo |
Ureia | 37 | Proteína GReativa | 3,7 | INR | 2,3 |
Potássio | 3,8 | Anti-HAV | Negativo | Relação de PTT | Normal |
(Tabela de valores de referência na última página)
Sobre o caso de Neuza, é INCORRETO afirmar que: