Questão 257714

Mulher, 51 anos, obesa, com história de dor intermitente no quadrante superior direito do abdome, com prurido e icterícia. A ultrassonografia demonstrou dilatação das vias biliares intra-hepáticas e do colédoco até seu segmento distal. TC de abdome com contraste confirmou os achados e identificou pequenos focos densos no colédoco terminal no nível da cabeça pancreática, sem sinais de densificação adjacente, o que foi confirmado por colangioressonância magnética realizada posteriormente.

O provável diagnóstico é de