Questão 257705

Enfermagem · 2025

Questão

ID 257705

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Síndrome de Compartimento

Ano: 2025 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Polícia Militar do Rio de Janeiro

Paciente vítima de atropelamento sofreu traumatismo por esmagamento no membro inferior direito na altura do terço distal da coxa. Recebeu atendimento inicial pelo SAMU com imobilização do membro e encaminhamento para o hospital de referência, onde foi submetido a tomografia que não evidenciou fratura, apenas contusão muscular.

Após 24h, relata muita dor no membro inferior direito, principalmente ao estiramento passivo. No exame do segmento traumatizado observamos edema tenso, doloroso à compressão, hipoestesia dos dedos do pé homolateral e pulso pedioso diminuído em relação ao contralateral.

Nesse caso, a conduta correta é:

Alternativa A:
analgesia, restrição volêmica e elevação do membro afetado.
Alternativa B:
analgesia, restrição volêmica, vaso dilatador e imobilização do membro.
Alternativa C:
indicar fasciotomia imediata englobando toda a área afetada do membro.
Alternativa D:
amputação do membro a nível do terço distal da coxa para evitar lesão renal pela rabdomiólise.
Alternativa E:
monitoramento contínuo da pressão do compartimento muscular afetado e realizar fasciotomia se a diferença de pressão em relação a pressão arterial for inferior a 30 mmHg.

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