Questão 2576247

Primeiros Socorros · 2025

Questão

ID 2576247

Disciplina: Primeiros Socorros

Assunto: Controle de Hemorragias

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Um homem de 34 anos, vítima de agressão com faca, é admitido no pronto-socorro com uma ferida penetrante na região anterior do pescoço, no triângulo anterior da zona II, com sangramento ativo moderado. O paciente está consciente, hemodinamicamente estável (PA: 122 x 78 mmHg; FC: 98 bpm). Não há sinais clínicos de déficit neurológico, enfisema subcutâneo ou hematoma em expansão.

Com base nas melhores práticas para o manejo do trauma penetrante cervical em paciente estável, a conduta inicial mais apropriada é:

Alternativa A:
toracotomia superior associada à cervicotomia, devido ao alto risco de lesão vascular torácica associada.
Alternativa B:
angiotomografia cervical, seguida de exploração cirúrgica seletiva se houver sinais de lesão vascular significativa.
Alternativa C:
monitorização clínica rigorosa, pois a estabilidade hemodinâmica descarta a necessidade de exames complementares.
Alternativa D:
compressão manual e curativo compressivo, com reavaliação clínica seriada, pois o sangramento moderado pode ser autolimitado.
Alternativa E:
exploração cirúrgica mandatória da lesão, pois toda ferida penetrante na zona II requer abordagem operatória imediata.

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Questão 2576247

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