Questão 2576163 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2576163

Disciplina: Medicina

Assunto: Fraturas do Tornozelo

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Paciente portador de diabetes, com 65 anos de idade e trauma torcional do tornozelo direito, apresenta uma fratura bimaleolar no raio-X, com desvio e encurtamento do maléolo lateral. Apresenta, como complicação de sua patologia, um episódio prévio de neuropatia de Charcot tratado há oito meses com gesso de contato total. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento correto para esse paciente.

Alternativa A:
Tratamento cirúrgico com uso de fios de Kirschner para fixação da fratura do maléolo lateral, preservação da pele e evitar deiscência.
Alternativa B:
Tratamento cirúrgico com realização imediata de uma artrodese tíbio-talar artroscópica, diminuindo, assim, o risco de amputação decorrente de uma infecção pós-operatória.
Alternativa C:
Tratamento expectante com imobilização até a consolidação da fratura e, então, realizar uma artrodese tíbio-talo-calcaneana com haste intramedular.
Alternativa D:
Tratamento com redução incruenta e aplicação de gesso com raio-X, além de controle a cada três semanas para avaliar a manutenção da redução.
Alternativa E:
Tratamento cirúrgico com aumento da rigidez da fixação com fixação da placa do maléolo lateral com parafusos transtibiais.

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Questão 2576163

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