Questão 2575941

Homem, 43 anos, em tratamento de tuberculose há 4 meses, sem medicação há 15 dias. Há uma semana, retornou à consulta com queixa de disúria. Foi reiniciado o tratamento para tuberculose e prescrito ciprofloxacino por 7 dias, por provável infecção de trato urinário. Retorna após 5 dias referindo mal-estar geral, febre, discreta dor lombar, diminuição do volume urinário e pressão arterial aferida em domicílio de 140 x 84 mmHg.

Exames laboratoriais: ureia 120 mg/dL; creatinina 2,6 mg/dL; exame de urina: hemácias 12/campo; leucócitos 30/campo; proteinúria 800 mg/dia.

Valores de normalidade: creatinina sérica < 1,2 mg/dL, ureia sérica 17- 48 mg/dL. Exame de urina: proteína ausente; hemácias < 5/campo; leucócitos < 5/campo.

O diagnóstico mais provável do quadro atual é