Questão 2575935

Medicina · 2025

Questão

ID 2575935

Disciplina: Medicina

Assunto: Exames Complementares em Nefrologia

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Homem, 62 anos, procura orientação do médico nefrologista para análise de exames colhidos previamente. Exames laboratoriais: albumina 3,9 g/L; proteinúria de 24 h 3,5 g/dia; relação albumina/creatinina urinária 750 mg/g.

Valores de normalidade: albumina 3,5 a 4,7 g/L; proteinúria 24 h < 150 mg; albumina/creatinina urinária < 30 mg/g.

Frente a esses resultados, é correto afirmar:

Alternativa A:
proteinúria glomerular não seletiva, sugerindo padrão de alteração de carga e tamanho na permeabilidade da membrana basal glomerular.
Alternativa B:
padrão compatível com alteração da reabsorção tubular de proteínas de baixo peso molecular, normalmente filtradas.
Alternativa C:
proteinúria glomerular seletiva, compatível com alteração de carga na permeabilidade da membrana basal glomerular.
Alternativa D:
proteinúria de sobrecarga, compatível com aumento de excreção de cadeias leves de imunoglobulina.
Alternativa E:
padrão misto, glomerular seletivo por alteração de carga e padrão tubular por secreção de cadeias leves como beta-2-microglobulina.

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