Questão 2575922 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2575922

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Renal Crônica (DRC)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Diretrizes de prática clínica para anemia em doença renal crônica (DR– KDIGO 2025, publicadas recentemente, fornecem recomendações acionáveis, respaldadas em uma rigorosa revisão formal de evidências e em pontos de prática que não foram baseados em uma revisão sistemática. O público-alvo das diretrizes são provedores envolvidos no cuidado de pessoas com anemia e DRC; as recomendações também consideram implicações para as políticas de saúde.

Assinale a alternativa correta com base nessas diretrizes para anemia.

Alternativa A:
Em pessoas com anemia e DRC estágio 5 não dialítico, e nas quais o ferro é iniciado, recomenda-se substituir ferro oral por ferro intravenoso.
Alternativa B:
Em adultos com anemia e DRC, tratados com agente estimulador da eritropoiese, recomenda-se atingir um nível de hemoglobina abaixo de 11,5 g/dL (115 g/L).
Alternativa C:
Em pessoas com DRC, tratadas com ferro, é razoável suspender o ferro em caso de ferritina ≥ 500 ng/mL (≥ 500 μg/L) ou saturação de transferrina TSAT ≥ 30%.
Alternativa D:
Em pessoas com anemia e em diálise peritoneal (DP), sugerimos o início da terapia com agente estimulador da eritropoiese quando a concentração de hemoglobina for ≤ 8,0 – 9,0 g/dL (80 – 90 g/L).
Alternativa E:
Em pessoas com DRC, anemia e câncer ativo ou histórico de câncer, o uso de fator induzível por hipóxia (HIF) é mais indicado do que os agentes estimuladores da eritropoiese.

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Questão 2575922

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