Questão 2575911 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2575911

Disciplina: Medicina

Assunto: SÍNDROME PERIFÉRICA

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Paciente de 45 anos, previamente hígido, apresenta há 7 dias quadro progressivo de fraqueza em membros inferiores, evoluindo para os membros superiores. Relata parestesias nos pés e dificuldade para caminhar. Ao exame físico, observa-se arreflexia generalizada, fraqueza muscular proximal e distal, além de sinais de disfunção autonômica, como episódios de hipertensão e taquicardia. O LCR revela dissociação albuminocitológica.

Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa correta sobre o manejo dessa condição.

Alternativa A:
O tratamento com corticoides é a primeira linha de escolha, pois reduz significativamente o tempo de recuperação.
Alternativa B:
A plasmaférese e a imunoglobulina intravenosa (IVIg) são terapias eficazes, devendo ser iniciadas precocemente em casos moderados a graves.
Alternativa C:
A análise do LCR tipicamente demonstra pleocitose intensa e aumento da proteína, auxiliando no diagnóstico diferencial com meningites virais.
Alternativa D:
A fraqueza muscular na SGB progride de forma assimétrica, frequentemente poupando os membros inferiores e afetando inicialmente os membros superiores.
Alternativa E:
A biópsia do nervo é essencial para a confirmação diagnóstica e deve ser realizada em todos os casos suspeitos antes do início do tratamento.

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Questão 2575911

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