Questão 2575906

Medicina · 2025

Questão

ID 2575906

Disciplina: Medicina

Assunto: Farmacologia dos Antiepilépticos (Anticonvulsivantes)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Paciente com epilepsia de difícil controle iniciou tratamento com fenitoína (PHT). Após algumas semanas, apresentou sinais de intoxicação, mesmo com doses consideradas habituais. Diante disso, foi solicitado um exame de níveis séricos do fármaco, que revelou valores superiores aos esperados. Sabe-se que a PHT apresenta uma farmacocinética peculiar.

Qual das seguintes afirmativas explica esse fenômeno?

Alternativa A:
A PHT é metabolizada pelo fígado de forma linear, o que facilita o ajuste de dose.
Alternativa B:
A saturação da via metabólica hepática pode levar a aumentos desproporcionais dos níveis séricos da PHT.
Alternativa C:
A PHT tem uma ligação irreversível aos receptores de GABA, o que aumenta sua toxicidade.
Alternativa D:
A eliminação renal da PHT é a principal via de excreção, e sua toxicidade ocorre apenas em pacientes com insuficiência renal.
Alternativa E:
O metabolismo da PHT não sofre interferência de outros fármacos, sendo um medicamento de escolha para terapia combinada.

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