Questão 2575810

Medicina · 2025

Questão

ID 2575810

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Uma paciente de 64 anos, com diagnóstico de DPOC (classificada como GOLD E), eosinófilos no sangue < 300 células/μL, está em tratamento regular com LABA + LAMA. Ela apresenta exacerbação da DPOC com dispneia e hipoxemia, necessitando de internação hospitalar. A paciente encontra-se clinicamente estável e será acomodada em enfermaria.

A respeito da condução da paciente, em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A espirometria no início e durante o tratamento da exacerbação deve ser realizada para monitorar a resposta terapêutica.
Alternativa B:
Antibióticos inalatórios são preferíveis aos sistêmicos, a fim de reduzir multirresistência bacteriana e apresentam a mesma eficácia terapêutica.
Alternativa C:
A antibioticoterapia sistêmica imediata deve ser iniciada, direcionada aos germes da comunidade.
Alternativa D:
O início da antibioticoterapia deve ocorrer apenas após a coleta de lavado broncoalveolar e envio para análise de culturas.
Alternativa E:
Corticoide endovenoso está contraindicado na exacerbação, devido a seus efeitos de imunossupressão secundária.

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