Questão 2575754

A administração de fluidos intravenosos deve ser feita em altas taxas iniciais, com base nos níveis de hematócrito, independentemente da estabilidade hemodinâmica, para prevenir o choque hipovolêmico.

A transfusão de plaquetas deve ser realizada em todos os casos de trombocitopenia abaixo de 20.000, devido ao risco de sangramento do sistema nervoso central na criança, independentemente da presença de sangramentos ativos.

O uso de antibióticos profiláticos é indicado para prevenir infecções secundárias em todas as crianças com dengue grave.

A realização de tromboelastograma é indicada nos casos de dengue grave com sangramento ativo para avaliar melhor a coagulação, visto que se sabe que, nos casos de sangramento, a causa é multifatorial, e não apenas devido à trombocitopenia.

A monitorização contínua da pressão arterial, do hematócrito e da diurese é fundamental para ajustar a reposição volêmica e evitar sobrecarga hídrica.