Questão 2575706

Medicina · 2025

Questão

ID 2575706

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Gastrointestinais Pediátricas

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Faculdade de Medicina de Marília

Um neonato com 20 dias de vida foi internado na UTI, com uma hipótese diagnóstica de estenose hipertrófica de piloro, para hidratação, correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos e posterior correção cirúrgica quando estiver mais estável.

Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos, é correto afirmar:

Alternativa A:
a hipocalemia na estenose hipertrófica de piloro ocorre exclusivamente devido à perda urinária de potássio.
Alternativa B:
a alcalose metabólica observada em pacientes como esse está associada a um aumento na excreção renal de bicarbonato.
Alternativa C:
o diagnóstico é confirmado pela presença de hiperpotassemia e acidose metabólica secundária à obstrução do piloro.
Alternativa D:
o tratamento é cirúrgico e não deve ser postergado para a correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos.
Alternativa E:
a perda de íons de hidrogênio e cloro devido aos vômitos persistentes contribui para o desenvolvimento da alcalose metabólica, que leva à hipocalemia.

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