Questão 256873

Homem, 74 anos, apresentando dor abdominal difusa e intensa procurou o Serviço de Emergência. Foi realizada uma ultrassonografia abdominal que demonstrou coleção complexa retrocecal deslocando o ceco anteriormente, não se identificando o apêndice, e líquido livre por toda a cavidade peritoneal.

O provável diagnóstico é de