Questão 2568198

Medicina · 2025

Questão

ID 2568198

Disciplina: Medicina

Assunto: Endometriose e Adenomiose

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Hospital Sírio-Libanês

S.G.B., de 34 anos de idade, nuligesta, com dor pélvica crônica e dois anos de duração da infertilidade. Foi submetida à videolaparoscopia, com diagnóstico de endometriose severa, com endometrioma de 6 cm em ovário esquerdo e com trompas pérvias bilateralmente. Esposo apresenta espermograma normal. Casal opta por não realizar FIV.

Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A drenagem e a eletrocauterização da pseudocápsula do endometrioma é mais efetiva do que a exérese da cápsula em termos de melhora de fertilidade.
Alternativa B:
A exérese da pseudocápsula do endometrioma pode melhorar a fecundidade dessa paciente e reduzir o risco de recorrência do cisto.
Alternativa C:
Após a exérese do endometrioma, deve-se prescrever agonista do GnRH com a finalidade de melhorar a fertilidade da paciente.
Alternativa D:
Após a exérese do endometrioma, deve-se prescrever dienogeste, por cerca de 4 meses, prevendo encurtamento no tempo de obtenção da gestação.
Alternativa E:
Não se recomenda a exérese ou o esvaziamento do endometrioma nessa primeira abordagem cirúrgica.

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