Questão 2568193

Homem de 75 anos procura o consultório após dois episódios de quase-síncope nos últimos 2 meses. Os sintomas ocorreram em repouso: enquanto assistia TV e enquanto dirigia. História médica: hipertensão arterial.

Medicação: anlodipina.

Nega dor torácica, dispneia ou palpitações.

Exame físico:

• PA: 145/80 mmHg;

• FC: 49 bpm;

• Sem B3 ou B4, ausência de turgência jugular, pulmões limpos, sem edema;

• ECG: bradicardia sinusal + BAV de 1^o grau, sem alterações de ST ou T;

• Ecocardiograma: VE de tamanho normal, FE normal.

Qual é o próximo exame mais adequado para esse paciente?